Men taxminan yigirma yildan beri teriga staplerlar bilan shug'ullanaman - ularni yasash, sotish, shifokorlarning jarrohlik amaliyotida foydalanishini kuzatish va o'nlab mamlakatlardagi shifoxonalarga nima sotib olishni aniqlashga yordam berish. Rostini aytsam, ko'pchilik xaridorlar noto'g'ri tushunishadi. Ular narx yorlig'iga yoki texnik varaqga qarashadi va bu muhim deb o'ylashadi. Keyin bir necha oy o'tgach, OR qo'ng'iroq qiladi va shtapellar to'g'ri yonmaydi, tozalovchi mos kelmaydi yoki yara poezd yo'liga o'xshaydi.
Shunday qilib, men bu narsalarning haqiqiy klinik sharoitlarda ishlashi va muvaffaqiyatsiz bo'lishini ko'rishdan o'rgangan haqiqiy narsalarim. Hech qanday marketing bema'ni.
Tananing o'ng qismi uchun to'g'ri staplerni tanlang
Bosh terisida ajoyib ishlaydigan shtapel yuz yarasini buzadi. Bosh terisi, orqa yoki ekstremita kabi qalin, yuqori taranglikdagi terilar uchun keng shtapellardan foydalaning - 4,8 mm. Ular yaxshiroq ushlaydi va qattiqroq ushlab turadi. Qorin bo'shlig'i yoki ko'krak qafasidagi kesmalar uchun standart 3,8 mm yaxshi ishlaydi. Kosmetik jihatdan sezgir bo'lgan joylar uchun - yuz, bo'yin, bilaklar - 2,5 mm yoki hatto biologik so'rilishi mumkin bo'lgan joylarni toraytiring, shunda siz bu xunuk nuqtalarni qoldirmaysiz. Bolalar va keksa odamlar nozik teriga ega; ba'zi shtapellar juda qattiq yonadi va yirtilib ketadi, shuning uchun yumshoqroq otishma modellarini qidiring. Agar yara iflos yoki shikastlangan bo'lsa, sizga tibbiy zanglamaydigan po'lat yoki titan kerak bo'ladi - arzon qotishmalar korroziyaga uchraydi. Laparoskopik jarrohlik uchun tor joylarga mos keladigan ixcham, ergonomik staplerni oling.
Uni chalkashtirmasdan qanday ishlatish kerak
Yarani tozalang va qirralarni tekislang. Terini muloyimlik bilan burish uchun forsepslardan foydalaning - shtapel ushlashi uchun kichik tizma hosil qiling. Taxminan 3‑5 mm masofada bo'sh joy shtapellari. Juda yaqin qon ta'minotini to'xtatadi; juda uzoq va yara ochiladi. Shtapellarni yara chetidan kamida 5 mm uzoqlikda saqlang, aks holda bemor harakat qilganda ular ichkariga kirib ketadi. Barqaror, bir tekis bosim bilan olov - uni sindirmang. Haddan tashqari siqilish to'qimalarni o'ldiradi va davolanishni kechiktiradi. Zımbalamaganingizda xavfsizlik qulfidan foydalaning - men hamshira o'z qo'lqopini mahkamlaganini ko'rganman. Uzoq kesmalar uchun o'rtadan zımbalashni boshlang va tashqariga qarab ishlang. Yuqori kuchlanishli joylarda teriga kuchlanishni kamaytirish uchun avval bir nechta chuqur tikuv qo'ying. Qancha shtapel ishlatganingizni va sanani yozing - aks holda keyingi odam hammasini olgan yoki yo'qligini bilmaydi.
Xarid qilishda davom etayotgan xatolar
Narx - bu tuzoq. Arzon shtapellar yomon materiallardan foydalanadi va eng katta muammo bu moslikdir. Siz boshqa brenddan arzon Stapler A va arzon Remover B sotib olasiz va ular mos kelmaydi. Keyin olib tashlash vositasi shtapelni siljiydi yoki buzadi. Mos keladigan to'plamlarni sotib oling yoki mosligini tekshiring. Yana bir xato: saqlash muddatini e'tiborsiz qoldirish. Kasalxonalar chegirma olish uchun haddan tashqari ko'payadi, keyin stapler ikki yil davomida o'tiradi va steril muhr muvaffaqiyatsiz bo'ladi. Haqiqiy oylik foydalanishni hisoblang - jamg'armang. Xalqaro xaridorlar uchun mahalliy qoidalarni biling - AQSh uchun FDA, Yevropa uchun Idoralar. Yo'qolgan hujjatlar sizning yukingizni bojxonada bir necha oyga qoldirishi mumkin. Va ergonomikani unutmang. Og'ir, silliq, qo'pol stapler o'nlab shtapellardan keyin jarrohning qo'lini charchatadi va aniqlik pasayadi.
Shtapellarni qanday qilib xavfsiz olib tashlash mumkin
Kerakli tozalash vositasidan foydalaning - gemostat yoki pense emas, balki SR-1 yoki SR-3 qaychi uslubida. Ikkala uchini ham teriga perpendikulyar shtapel toji ostiga qo'ying. Bo‘shatish uchun biroz ko‘taring, so‘ng shtapelni to‘g‘rilash uchun tutqichlarni siqib, to‘g‘ri ko‘taring – egmang yoki buramang, aks holda siz yaraning chetini yirtib yuborasiz. Uzoq kesmalar uchun birinchi navbatda har bir ikkinchi shtapelni olib tashlang, bir yoki ikki kun kuting, keyin qolgan qismini olib tashlang. Bu yaraning kuchlanishini asta-sekin bartaraf etishga imkon beradi. Olib tashlash vaqti: yuz 5-7 kun, magistral 7-10 kun, ekstremitalar 10-14 kun. Olib tashlangandan so'ng, sho'r suv bilan tozalang, kerak bo'lsa, antibiotikli malhamni qo'llang va yopishmaydigan kiyim bilan yoping. Bemorga ayting: og'ir yuk ko'tarmaslik, og'ir jismoniy mashqlar, bir hafta davomida ho'llash.
Turli xil bozorlar nimani xohlaydi
Shimoliy Amerika va Evropa xavfsizlik va ilg'or xususiyatlarni birinchi o'ringa qo'yishadi - hisoblagichlar, rang kodli o'lchamlar, bir bemor uchun foydalanishni tasdiqlash. U erda biologik so'riladigan shtapellar o'sib bormoqda. Janubi-Sharqiy Osiyo va Lotin Amerikasi ommaviy ravishda sotib olinadigan tejamkor, ishonchli, hech qanday muammosiz dizaynlarni xohlaydi. Namlik tufayli korroziyaga chidamlilik majburiydir. Yaqin Sharq va Afrika qattiq qadoqlash va uzoq saqlash muddatiga muhtoj - omborlar ko'pincha iqlim nazorati ostida emas. Kombinatsiyalangan to'plamlar (stapler + olib tashlash bilan birga) u erda yaxshi sotiladi.
Oxirgi bir narsa
Teri staplerlari murakkab emas, lekin tafsilotlar muhimdir. Tana qismi uchun to'g'ri o'lchamni tanlang. Yarani tayyorlang, qirralarini burang, ortiqcha siqmang. Sotib olayotganda, muvofiqligi va saqlash muddatini tekshiring. To'g'ri tozalash vositasidan foydalaning. Men arzon staplerlar infektsiyalar va xunuk chandiqlarni keltirib chiqarganini ko'rdim va yaxshilari o'ttiz soniya ichida chiroyli shifo bilan uzun kesmani yopayotganini ko'rdim. Farqi shundaki, nima qilayotganingizni bilish. Umid qilamanki, bu men odamlarning boshidan kechirgan bosh og'rig'idan xalos bo'lishga yordam beradi.